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据悉,局部区域晚期鼻咽癌患者的标准治疗是在同期放化疗基础上联合诱导化疗或辅助化疗。其中,基于顺铂的同期放化疗是治疗的基础,然而顺铂的使用伴随着显著的血液学和消化道毒性,如骨髓抑制和胃肠道反应。在与放疗联合使用时,可能导致严重的口腔黏膜炎和体重下降,这些副作用常导致患者难以完成整个疗程,从而影响治疗的连续性和整体疗效。此外,顺铂化疗还可能带来严重的晚期后遗症,包括听力损伤和肾损伤,这些副作用极大地降低了患者的生活质量。顺铂的高毒性是亟待解决的重要临床问题。
经过37个月的中位随访后,研究团队发现两组在总生存、无局部区域复发生存、无远处转移生存上均无显著差异;在不良反应方面,豁免同期顺铂组的3~4级不良反应发生率为52.3%,低于标准治疗组的63.6%,两组均未报告治疗相关死亡。基于患者报告的研究结果进一步显示,豁免同期顺铂组在放疗期间具有显著更好的耐受性和生活质量。
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